Удаление камня из протока

Как вернуть организму его природную желчную циркуляцию? Основная функция желчи — перерабатывать жиры в процессе пищеварения и очищать печень от токсинов. Чаще всего — это мужское население.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Удаление жёлчных камней

Желчные камни носят в себе очень многие женщины. Всегда ли в этом случае нужно удалять желчный пузырь? Есть ли альтернатива операции? Москвы доктор медицинских наук, профессор Сергей Георгиевич Шаповальянц. Стоит ли жертвовать целым органом?

Они полагают, что мелкие желчные камни не представляют никакой опасности и за ними можно просто наблюдать. И иногда такая тактика действительно применяется. Однако надо признать ее весьма и весьма опасной. Ведь даже мелкие камни могут вызывать серьезные осложнения. Если крупные образования способны приводить к пролежням, прорывам желчного пузыря, то мелкие камешки коварны по-своему. Они могут мигрировать и проникать в желчные протоки.

Блуждая по ним, камни доходят до уровня впадения в перстную кишку и там застревают. Из-за нарушения оттока желчи пигмент билирубин начинает накапливаться в крови, и возникает механическая желтуха. Кроме того, может быстро развиться тяжелый приступ острого панкреатита. В этом случае уже не до размышлений — необходима скорая помощь врача. Все пациенты должны знать и то, что если в желчном пузыре появился камень, он никогда окончательно не рассосется. Наличие даже самых мелких камней говорит о том, что работа желчного пузыря нарушена, желчь начинает выпадать в осадок.

И если эта тенденция появилась, она будет развиваться. Почему бы не попробовать ее, прежде чем идти к хирургу? Но не полностью их растворить — такого не бывает, а лишь несколько уменьшить их размер. Осуществить это можно лишь при строгом сочетании размеров камня, его химического состава, сократительной функции желчного пузыря и переносимости препаратов. Для растворения камней применяются желчные кислоты. В качестве лекарств используются две из них — хенодезоксихолевая и урсодезоксихолевая кислота.

Эти препараты выпускаются многими фирмами под разными названиями. Одни из наиболее известных — Хенофальк и Урсофальк. С помощью этих средств можно воздействовать исключительно на холестериновые камни.

Если же в камнях много кальция или билирубина, то применение желчных кислот бесполезно. Эти вещества они никогда не растворяют. Желчные камни должны иметь диаметр не более 2 см. Более крупные образования, конечно, можно попытаться уменьшить.

Однако на это уйдет очень много времени, до нескольких лет, ведь в среднем камни уменьшаются на 1 мм в месяц. Кроме того, растворять камни можно только при сохраненной функции желчного пузыря, когда он продолжает нормально сокращаться и выводить желчь.

А при острых воспалительных заболеваниях желчного пузыря и желчных протоков, при болезнях печени, язвенных заболеваниях желудка и кишечника делать это противопоказано и бессмысленно. Стоит сказать и о том, что прием желчных кислот очень часто сопровождается нежелательными реакциями, в частности, расстройством стула. Но несмотря на это, пациент должен регулярно и долго, по крайней мере несколько месяцев, принимать эти препараты. Стоит только прекратить лечение — и камни вырастают вновь.

Так что медикаментозный метод имеет очень ограниченную эффективность. Одно время камни в желчном пузыре дробили путем дистанционной литотрипсии. Причем этот метод был весьма популярным. Во время сеанса литотрипсии на камень снаружи тела направляли множественные ударные волны.

В результате такого воздействия камень дробился на фрагменты. Затем мелкие осколки самостоятельно покидали организм через желчные протоки и кишечник. В то же время крупные фрагменты, которые не могли пройти через проток, оставались в желчном пузыре.

Но это еще полбеды. Образовавшиеся в результате дробления осколки нередко застревали в желчных протоках, закупоривали их и нарушали весь процесс выделения желчи. Есть и еще один важный момент. До литотрипсии камни бывают, как правило, ровными, гладкими, адаптированными к форме желчного пузыря. И человек часто их не чувствует. Стоит вам его раздробить, превратить в массу мелких, но острых осколков, как появляются желчные колики, желтуха, воспаляется поджелудочная железа.

Положение пациента может сильно ухудшиться. Так что этот метод можно признать просто опасным, и многие зарубежные и отечественные клиники от него отказываются. Но если уж решаться на операцию, почему необходимо удалять целый орган? Можно ли убрать только камни, а желчный пузырь оставить? Существует мнение, что некоторым пациентам, особенно молодым, не стоит удалять желчный пузырь. Все-таки он выполняет в организме определенные важные функции. Сторонники такого подхода проводят операцию, во время которой делают небольшой надрез в желчном пузыре.

Через него достают желчные камни, затем пузырь зашивают, и спустя двое-трое суток довольный пациент возвращается домой. Без камней, и желчный пузырь на месте. Однако далеко не все так просто. Примерно через месяца после такой операции желчнокаменная болезнь поднимает голову вновь.

Возвращаются те же симптомы и осложнения, что были у человека до вмешательства. Это связано с тем, что одной из предпосылок образования камней в желчном пузыре служит его плохая сократимость. Такой пузырь называют застойным. Другим поводом являются врожденные особенности структуры желчи. Когда желчь при любом питании, даже чисто вегетарианском, концентрируется и выпадает в осадок.

В этом случае удаление одних лишь камней просто-напросто лишено смысла. Окончательно решить проблему можно только путем полного устранения желчного пузыря. В крупных клиниках и больницах удаление желчного пузыря проводят путем лапароскопии. Операция осуществляется через три или четыре прокола в брюшной стенке.

Внутрь вводится оптическая система. Осматривается брюшная полость и специальными инструментами удаляется желчный пузырь. Как правило, на этом все неприятности пациента заканчиваются. После небольшого периода адаптации он может навсегда забыть о желчнокаменной болезни. Причем отсутствие желчного пузыря останется для него практически незаметным. Уже тогда желчный пузырь перестал нормально функционировать, и за выполнение его работы взялись другие части желчевыделительной системы.

Он подразумевает как раз то ухудшение самочувствия, о котором вы говорите. Чаще всего это случается, если операция сделана на уже запущенной стадии болезни. Когда в воспалительный процесс вовлечены соседние органы. В этой ситуации можно сказать только одно — не доводите до крайностей. Но есть и другая причина плохого состояния. И это достаточно серьезная проблема, имеющая глубокие корни. Дело в том, что операция удаления желчного пузыря стала считаться технически простой для врачей и достаточно легко переносимой для пациентов.

По этим причинам на нее без особых раздумий идут очень многие. Хотя в действительности не всегда стоит это делать. Круг пройденных обследований пациента при этом нередко ограничивается одним УЗИ брюшной полости. Правда, пациент предъявляет некоторые жалобы, похожие на симптомы желчнокаменной болезни. Они-то и берутся за основу решения. Пациента быстро оперируют, а операция не приносит избавления.

Встает вопрос: а действительно ли желчный пузырь был причиной плохого самочувствия? Ведь те же симптомы могут возникать из-за других проблем, в частности, из-за дискинезии перстной кишки. И если в такой ситуации удалить желчный пузырь — своеобразный буфер, смягчающий неприятные проявления, — то имеющиеся проблемы тут же обострятся. Появится болевой синдром, всплывет весь комплекс симптомов.

А вообще, чтобы избежать такого развития событий, перед операцией нужно проходить тщательное обследование не только желчного пузыря, но и всех расположенных рядом органов. Нужно внимательно оценить состояние желчных протоков, поджелудочной железы, перстной кишки, правой почки, желудка. Не все медицинские учреждения оснащены для этого необходимым оборудованием.

Поэтому лучше обращаться в крупные клиники и центры. При подозрении на наличие камней в настоящее время с успехом используется эндоскопическая ультрасонография желчных протоков. Ведь если там тоже есть камешки, то сначала нужно устранить именно их, а уже потом браться за желчный пузырь.

Во избежание тех самых осложнений.

Холедохолитиаз

Жёлчные камни конкременты могут образовываться в разных местах внутренних органов человека или животного. Их количество, в большинстве случаев, колеблется от одного до десяти, но иногда достигает сотен и даже тысяч. Для эффективного выбора способа удаления жёлчных камней необходимо знать и различать причины их образования. В большинстве случаев камнеобразование обусловлено сочетанием двух факторов. В последнее время серьёзной причиной возникновения жёлчных камней также принято считать неблагоприятную окружающую среду. Основным и наиболее распространенным методом выявления жёлчных камней, а также методом диагностики жёлчнокаменной болезни является ультразвуковое исследование УЗИ органов брюшной полости.

Хирургическое и эндоскопическое лечение камней желчных протоков

Версия для слабовидящих Эл. Улан-Удэ, ул. Павлова, 12 en mn cn jp ko. О больнице О больнице. Больница сегодня. Структура Отделения Республиканской больницы.

удаление камней из желчных протоков

Чаще всего - в холедохе, общем желчном протоке. Отметим, что заболевание является достаточно серьёзным особенно в тех случаях,когда развиваются тяжёлые осложнения в виде перекрытия протока, тогда возникает угроза жизни пациенту. Диагностика холедохолитиаза не может основываться только на клинике. Пузырные камни в общем желчном протоке клинически выявляются не всегда, и могут существовать бессимптомно длительное время. Однако, после устранения обструкции закупорки , уровень аминотрансфераз, как правило быстро нормализуется. Бессимптомный холедохолитиаз может не сопровождаться изменениями в лабораторных анализах. Очень грозным лабораторным симптомом является повышение амилазы крови, так как это говорит о поражении поджелудочной железы. Осмотру может мешать газ или жидкость даже в небольшом количестве , находящиеся в кишке. К дополнительным методам обследования можно отнести компьютерную томографию и видеодуоденоскопию.

Jump to navigation. Актуальность Желчные камни являются распространенной проблемой среди населения и часто вызывают боль желчные колики и инфекции желчного пузыря острый холецистит.

Удаление камня из желчного протока

Камни в желчевыводящих протоках печени образовываются при желчнокаменной болезни. Следует понимать, что желчнокаменная болезнь — это хроническая болезнь с нарушением нормального обмена желчных кислот и после удаления желчного пузыря с камнями по медицинскому - холецистэктомия по поводу калькулезного холецистита сама желчнокаменная болезнь останется. Остается и нарушение обмена, которое приводит к образованию новых камней уже в магистральных желчевыводящих путях. Образующиеся камни блокируют нормальный желчеотток — глаза больного белки глаз раньше всего и затем кожа больного визуально приобретают желтоватый оттенок - желтеют, болит правый бок, моча темнеет до цвета "черного чая" или "темного пива", а кал, наоборот, становится светлым до светло-серого оттенка — развивается состояние, которое называется у врачей "механическая желтуха". Механической желтуха называется потому, что затруднение желчеоттока чисто механическое, то есть имеется механическое препятствие для нормального тока желчи.

При лечении заболеваний желчного пузыря и поджелудочной железы киста, опухоль, полипы и др. Эндоскопическое обследование позволяет выявить изменения в желчных путях и протоках поджелудочной железы, указать точно место поражения, взять биопсию или срочно прооперировать.

Желчные камни носят в себе очень многие женщины. Всегда ли в этом случае нужно удалять желчный пузырь? Есть ли альтернатива операции? Москвы доктор медицинских наук, профессор Сергей Георгиевич Шаповальянц. Стоит ли жертвовать целым органом? Они полагают, что мелкие желчные камни не представляют никакой опасности и за ними можно просто наблюдать. И иногда такая тактика действительно применяется. Однако надо признать ее весьма и весьма опасной. Ведь даже мелкие камни могут вызывать серьезные осложнения.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Удаление камней из желчного пузыря с сохранением органа

Комментариев: 5

  1. arenthalo02:

    Сергей, А чем вам не съедобна рыба?

  2. Manabayeva_AA:

    Алина, настроение у меня нормальное…а рассказывать подробности своей жизни всему свету, к чему? …. и вообще это моветон. .. ))) а если хочется поговорить по душам, я иду к подруге. ..рекомендую…подруги у вас есть, , надеюсь…?

  3. swanslakes:

    Я ею болела в раннем детстве!

  4. Инна:

    Тут не хватает фоток тех дюбелей – что надо вкорячить в десну и навернуть на них имплантант. Вот всё думаю – если мне таких 32 штуки вкорячат , да и ещё перепады температур от минус 30 до плюс 30 -съёмная башка нужна.

  5. serezhka70:

    “Все бабы ведьмы, а старые – особенно” ( из к-ма “ВИЙ”) Нет , девочки! Умными и хитрыми надо быть, а не вредными. Чтобы мужчина никогда не знал, когда и с какой стороны ему за всё отомстят)))))