Прободная язва 12 перстной кишки

Ежегодно жертвами язвенной болезни становятся сотни тысяч человек. Каковы риски связанные с этой болезнью? Чем рискуют люди, страдающие язвой желудка и двенадцатиперстной кишки?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Язва желудка и 12-перстной кишки – угроза жизни! / Врач- хирург И.Ф.Лозовский

Прободная язва — это тяжелое осложнение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при котором возникает сообщение просвета желудка или двенадцатиперстной кишки с брюшной полостью. В результате развивается перитонит. Прободение начинается через два-три дня после обострения язвенной болезни. Сначала пациент чувствует резкую боль в верхней части живота, такую сильную, что многим пациентам кажется, будто их ударили ножом или хлыстом.

Через некоторое время боль распространяется по всей правой части живота, а довольно скоро болит уже весь живот. Боль может отдавать в правую лопатку, правое плечо и надключичную область. Рвота на этом этапе не характерна. Пациент постоянно находится в одном положении, в котором испытывает меньше всего боли — на спине или на правом боку, колени подтянуты к животу, обхватив живот руками.

Живот напряжен. Кожа его бледная, лицо осунувшееся. Возможен холодный пот. Дыхание поверхностное, брадикардия, артериальное давление может быть понижено.

Примерно через двенадцать часов после прободения у пациента начинается рвота. Состояние резко ухудшается. Кожа становится сухой, частота пульса увеличивается, дыхание учащенное, пациент ведет себя беспокойно.

Чаще всего прободная язва развивается у мужчин, страдающих язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки около трех лет. Причем случается это весной или осенью, то есть, в период обострения язвенной болезни. Однако перфорация может возникнуть и у женщин. Не застрахованы от нее и дети, и старики.

Причем у молодежи чаще случаются язвы двенадцатиперстной кишки, а у пожилых — желудка. Чаще всего перфорация появляется на передней стенке двенадцатиперстной кишки и выходного отверстия желудка. Первая фаза получила свое название из-за того, что при попадании содержимого желудка в брюшную полость происходит ожог органов соляной кислотой.

Реакция организма на такое воздействие схода с реакцией на шоковое воздействие. Причем, чем ниже кислотность желудочного сока, тем быстрее развивается перитонит.

Прободение может быть в свободную брюшную полость типичное , в сальниковую сумку, малый или большой сальник атипичное , сочетанное перфорация с кровотечением. Однако кровоточит не прободная язва, а язва, расположенная зеркально. Провоцируют прободение алкоголь , избыточное наполнение желудка , а также физическое напряжение, сопровождающееся повышением внутрибрюшного давления.

Если есть возможность, делают рентгенографию брюшной полости. На рентгенограмме видно скопление свободного газа в брюшное полости. В спорных случаях пациенту дают выпить стакан газированной воды. В случае прободной язвы воздух выйдет через отверстие в желудке или кишечнике, и это будет видно на повторной рентгенограмме. Прободную язву дифференцируют с забрюшинным разрывом брюшной аорты, прободением злокачественной опухоли желудка , флегмоной желудка, инфарктом миокарда , пневмонией и плевритом.

При прободной язве очень важно быстро госпитализировать пациента. При этом не стоит давать пациенту анальгетики, так как они могут аннулировать симптомы заболевания и помешать тем самым постановке правильного диагноза. Пациенты с подозрением на прободную язву должны осматриваться в приемном покое в первую очередь. Если диагноз подтверждается, пациента начинают готовить к операции.

Раньше для лечения прободной язвы требовалась полостная операция. Сейчас можно провести лапароскопическое ушивание язвы. Обычно прободную язву желудка и двенадцатиперстной кишки лечат оперативно. Но если пациент категорически отказывается от операции, возможно консервативное лечение. Для этого через толстый зонд желудок освобождают от содержимого и вводят в него анестетик. Потом толстый зонд вынимают, вводят тонкий зонд и несколько суток отсасывают воздух из пораженного органа.

На живот пациенту при этом кладут пузырь со льдом. Питание пациента парентеральное питательные растворы вводятся внутривенно.

Также проводят коррекцию водно-электролитного баланса и назначают антибиотикотерапию. В таком состоянии пациент проводит дней. Перед удалением зонда делают рентгенографию с контрастным веществом, чтобы убедиться, что отверстие заросло. Однако это не очень эффективный метод и не исключено, что операция все-таки потребуется, но время уже будет упущено и операция станет бесполезной.

Для профилактики прободной язвы необходимо своевременно лечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки, соблюдать диету. За сутки коронавирус выявили у петербуржцев Убегая на дачу от коронавируса, не забудьте про защиту от клещей. Прободная язва Прободная язва — это тяжелое осложнение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при котором возникает сообщение просвета желудка или двенадцатиперстной кишки с брюшной полостью.

Основные пункты: Признаки Описание Первая помощь Диагностика Лечение Образ жизни Профилактика Признаки Прободение начинается через два-три дня после обострения язвенной болезни. Описание Чаще всего прободная язва развивается у мужчин, страдающих язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки около трех лет.

Выделяют три стадии прободной язвы: абдоминального шока, длящуюся примерно 6 часов; мнимого благополучия, длящуюся примерно 6 часов; прогрессирования перитонита, начинающуюся примерно через 12 часов после прободения.

Также различают перфорацию хронической язвы или острой симптоматической язвы. Лечение При прободной язве очень важно быстро госпитализировать пациента. В некоторых случаях требуется резекция желудка. Образ жизни После операции пациенту нужно соблюдать некоторые правила.

Пища не должна раздражать желудок и двенадцатиперстную кишку. Есть нужно раз в часа. Есть нужно небольшими порциями. Переедать нельзя. Пища должна быть комнатной температуры. Есть слишком горячую или слишком холодную пищу нельзя. Рекомендуется уменьшить потребление соли и специй. Нужно исключить жирное мясо, жирную рыбу, острые и соленые блюда, консервы, колбасы , алкоголь.

Профилактика Для профилактики прободной язвы необходимо своевременно лечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки, соблюдать диету.

Никифорова МЧС РФ 27 февраля с острым холицеститом, на отделение хирургическое экстренной помощи. Привезли на Давно хотел поставить брекет-систему, но никак не мог найти хорошего специалиста. Знакомая посоветовала Александру Игоревну. Она внимательно Клиника Галактика находиться довольно далеко от моего дома и работы и не могу сказать, что мне удобно до неё добираться, но даже это Нашли ошибку? Что написано на картинке? Обновить картинку.

Прободная язва у взрослых. Клинические рекомендации.

Оглавление Ключевые слова Список сокращений Термины и определения 1. Краткая информация 2. Диагностика 3. Лечение 4.

Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвой двенадцатиперстной кишки Ulcus duodeni называют поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. При этом может быть поврежден как верхний или наружный слой, так и вся слизистая оболочка. Статистика показывает, что мужчины чаще всего страдают этим заболеванием и что язва двенадцатиперстной кишки встречается чаще, чем язва желудка. Для обоих типов характерно проявление болей с приемом пищи, однако при язве двенадцатиперстной кишки симптомы часто возникают при пустом желудке или ночью и уменьшаются с приемом пищи. Язва обычно находится в верхней части двенадцатиперстной кишки. Обострение заболевания наблюдается весной и осенью.

Прободная язва

По клинической форме: а прободение в свободную брюшную полость типичное, прикрытое ;. В таких случаях рвота может предшествовать прободению. При осмотре обращает на себя внимание внешний вид больного: он лежит неподвижно на спине или на правом боку, с приведенными к животу нижними конечностями, охватив руками живот, избегает перемены положения тела. Лицо осунувшееся, бледное, с испуганным выражением и запавшими глазами. Может быть холодный пот. Дыхание частое и поверхностное. Артериальное давление может быть снижено.

Дата публикации: 14 сентября

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Прободная язва. Каковы причины? Какие симптомы? Как лечить?

.

.

.

Комментариев: 4

  1. Plyumbum:

    удачи и здоровья!

  2. armine_mamulova:

    tcs21,

  3. vira_wings:

    я после 45 лет курения,выкурил последнюю сигарету,сказал,больше не буду и после этого ни одной затяжки уже 6 лет!не надо надеяться,что кто-то или что-то тебе поможет,надо подчиняться самому себе!поверьте,это совсем просто,если к этому не готовиться и не обсуждать желание бросить курить с кем-нибудь еще,такие вопросы решаются только с самим собой!когда идет обсуждение,вы себе,не замечая того,даете установку,что курить бросать трудно,что будут ломки и прочую хрень!а когда сами,без обсуждения решили бросить,у вас установка бросить и вам проще сказать себе НЕТ,когда потянетесь за очередной сигаретой!Если соблазнитесь хоть на одну затяжку,то ваша затея не удалась!ни при каком предлоге!не надо ни кому рассказывать,что вы уже не курите несколько дней,это только для вас и ни кому до этого не должно быть дела!Больше ни одной сигареты,ни одной затяжки!Ломок не будет,тянуть несколько дней будет только по-привычке,займите в это время себя чем-нибудь,отвлекитесь!Вы будете поражены,когда через несколько дней поймете,что бросить курить оказывается проще паренной репы и бесплатно!Главное,чтобы это было не в угоду кому-то а для себя,не убивайте себя!Быть здоровым лучше чем курящим!Удачи!!!

  4. tan-fan7070:

    А что имеется ввиду под словом “рассасывать”?