Диета и режим питания при ахалазии кардии

Ахалазия кардии — хроническое нервно-мышечное заболевание, при котором нарушается прохождение пищевых масс по пищеводу и из пищевода в желудок вследствие патологических изменений пищеводной перистальтики и отсутствия рефлекторного расслабления нижнего пищеводного сфинктера во время глотания. Больным с ахалазией кардии необходимо соблюдать определённый режим питания и особые рекомендации относительно приёма пищи. E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ахалазия кардии. Ахалазия кардиальной части пищевода (K22.0)

При правильном проведении лечебного питания эффект обеспечивается не только за счет щадящих принципов местного механического, термического и химического воздействия пищи на функциональное состояние желудка непосредственное влияние , но и положительного влияния в целом на весь организм путем изменения различных видов обмена, нервной и гуморальной регуляции.

В течение десятилетий при болезнях верхних отделов желудочно-кишечного тракта рекомендовали строгое соблюдение щадящих диет. В то же время обучение пациентов принципам лечебного питания очень важно и сегодня. Больные должны знать принципы лечебного питания, а также, какие продукты и блюда обладают нежелательным воздействием на желудочную секрецию и моторику. Влияние пищи на двигательную функцию желудка зависит, прежде всего, от ее консистенции и химического состава.

Твердая пища эвакуируется из желудка позже, чем кашицеобразная. Быстрее всех эвакуируются из желудка углеводы, несколько медленнее белки и позже всего жиры. Лечебное питание должно способствовать направленному воздействию на обмен веществ, оно должно и лечить, и предотвращать обострение заболеваний. При диетотерапии заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта учитываются основные и важнейшие принципы механического, химического и термического щажения.

В состав щадящих рационов включают в первую очередь пищевые продукты, являющиеся слабыми возбудителями секреции, быстро покидающие желудок и не раздражающие его слизистую оболочку.

Щадящему режиму функционирования желудка способствует также регулярное и дробное питание, которое облегчает условия переваривания и усвоения пищи. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ относится к группе заболеваний с первичным нарушением моторики.

Этим термином обозначают все случаи патологического заброса кислого содержимого желудка в пищевод с падением рН в просвете пищевода ниже 4,0 в норме 5,5—7. В первичной профилактике и лечении этого заболевания существенную роль играет правильное питание, а также изменение образа жизни больного.

Специальная диета для больных ГЭРБ отсутствует. У пациентов с избыточной массой тела, злоупотребляющих курением, алкоголем, а также не соблюдающих рекомендаций по питанию и изменению образа жизни отмечается рефрактерное к лечению течение заболевания.

Ахалазия кардии — хроническое нервно-мышечное заболевание, при котором нарушается прохождение пищевых масс по пищеводу и из пищевода в желудок вследствие патологических изменений пищеводной перистальтики и отсутствия рефлекторного расслабления нижнего пищеводного сфинктера во время глотания. Эзофагоспазм — заболевание, характеризующееся эпизодически возникающими спастическими сокращениями стенки пищевода, в основе которого нарушение первичной и вторичной перистальтики грудного отдела пищевода, преимущественно гипермоторного характера.

Функциональная диспепсия — симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области, тяжесть, чувство переполнения после еды, раннее насыщение, вздутие живота, тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу и другие признаки, при которых не удается выявить органических заболеваний.

Важное место в лечении больных функциональной диспепсией занимает диетотерапия. При функциональной диспепсии рекомендовано рациональное питание, не следует придерживаться строго ограничивающих диет. При стационарном лечении применяется основной вариант стандартной диеты.

Лечение острого гастрита должно начинаться с ликвидации причин, вызвавших заболевание. В ряде случаев главным в мероприятиях неотложной помощи должно стать промывание желудка. Для полного освобождения желудочно-кишечного тракта от повреждающих факторов возможно применение очистительной клизмы. Профилактические меры по предотвращению развития хронического гастрита сводятся к соблюдению рационального питания отказ от трудноперевариваемой, горячей пищи, острых приправ , отказу от злоупотребления спиртными напитками, курения.

В течение 6 месяцев в качестве реабилитационного мероприятия рекомендуется витаминизировать рацион больного, особенно такими витаминами, как С, А и PP.

Несоблюдение реабилитационных мероприятий, потакание своим пагубным привычкам приводят к переходу заболевания в хроническую форму, развитию хронического гастрита или даже язвенной болезни. Диетотерапия хронического гастрита зависит от вида нарушения секреторной функции гастрита с сохраненной и повышенной секреторной активностью или секреторной недостаточностью , фазы заболевания обострения, ремиссии и его формы, а также от степени выраженности патологических изменений в желудке и сопутствующего поражения органов и систем.

Лечебное питание существенно отличается при хроническом гастрите с сохраненной и повышенной секрецией от диетических рекомендаций при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью. Но вместе с тем диетическое питание при хронических гастритах должно быть оптимизировано для больного человека и полностью удовлетворять его физиологическую потребность в пищевых ингредиентах. Необходимость их применения обусловлена выраженным нарушением функций пищеварительного тракта.

В таких случаях уменьшают вес суточного рациона и назначают жидкую и кашицеобразную пищу, которая оказывает наименьшее механическое действие на желудок. Это способствует нормализации кишечного пассажа, улучшению пищеварения и обмена веществ, помогает купировать симптоматику дисбактериоза толстой кишки.

При выраженных бродильных процессах необходимо ограничить углеводы. Важно обогащать рацион витаминами в связи с ухудшением их резорбции. При пониженном питании необходимо увеличить энергетическую ценность рациона, особенно за счет белка. При развитии анемии необходимо обогащать рацион солями железа, меди, витаминами аскорбиновой кислотой, тиамином, цианокобаламином.

В настоящее время в стационарах при лечении хронических гастритов рекомендуют применять основной вариант стандартной диеты. При атрофическом хроническом гастрите с секреторной недостаточностью лечебное питание направлено на уменьшение воспалительных изменений слизистой оболочки желудка, стимуляцию его железистого аппарата, а также на повышение компенсаторных возможностей других органов пищеварения. В фазе обострения необходимо назначить на 5—7 дней вариант диеты с механическим и химическим щажением.

Прием пищи в теплом, хорошо проваренном виде обеспечивает щадящий принцип термического и механического влияния на функцию желудка и способствует уменьшению воспалительных явлений. Достаточное измельчение пищи улучшает ферментативное переваривание и усвоение.

При умеренном обострении возможно введение мягких химических стимуляторов желудочной секреции чай, какао, некрепкий кофе, фруктовые и овощные соки, обезжиренные бульоны из мяса, птицы и рыбы, супы, приготовленные из свежих овощей.

Введение химических раздражителей стимулирует секретную функцию желудка. Это физиологически полноценная диета с умеренным механическим измельчением пищи и умеренной стимуляцией секреции пищеварительных органов.

В фазе ремиссии хронического атрофического гастрита диета, как правило, не должна быть слишком щадящей. Механически измельченная пища способствует запорам. Повышение аппетита обеспечивают капуста, репчатый лук, огурцы, петрушка, редька, укроп, хрен, чеснок, айва, брусника, вишня, гранаты, земляника, клубника, малина, рябина обыкновенная, красная и черная смородина.

Сокогонное действие овощей несколько снижается после варки. Питание по этой диете содержит сравнительно мало углеводов и, следовательно, менее калорийно. Грубые растительные волокна, цельное молоко, первые и вторые блюда на молоке, поваренная соль и пряности в зависимости от состояния больного ограничиваются или исключаются вовсе.

Кроме того, исключаются очень холодные и горячие блюда. Все блюда должны быть отварными или паровыми. Желательны настои и кисели из черники или черной смородины. Из рациона полностью исключаются сырые овощи и фрукты, орехи, черный хлеб, свежие ягоды, консервы. Часто при хроническом атрофическом гастрите в патологический процесс вовлекаются печень, поджелудочная железа, желчный пузырь. Большинство больных атрофическим хроническим гастритом плохо переносят цельное молоко, вызывающее у них метеоризм, воздушную отрыжку, расстройство стула.

В этих случаях молоко следует исключить из пищевого рациона. В таких случаях лучше использовать кисломолочные продукты кефир, простоквашу , творог свежий или в виде запеканки, пудинга. При длительном течении хронического гастрита с секреторной недостаточностью обычно развиваются железодефицитная анемия и энтериты, поэтому очень важно дополнительное поступление питательных веществ в организм больного.

Рацион обогащается белком, витаминами, железом. Помимо этого, при энтерите следует дополнительно вводить в меню больного продукты, содержащие большое количество фосфора и кальция. МНГ не ухудшает вкусовые качества пиши, но при этом оказывает выраженный потенцирующий эффект на париетальные клетки желудочных желез, пролонгируя их действие до 2—2,5 ч. Глутаминовая кислота, входящая в состав препарата, преобразуется в глутатион, оказывающий преимущественно периферическое действие на обкладочные клетки.

Он полностью безвреден и лишен побочных эффектов. По мере стихания обострения, в зависимости от вида секреторных нарушений диета дифференцируется. Из пищевого рациона исключают продукты и блюда, обладающие сокогонным и раздражающим действием. Эта диета стимулирует желчевыделение, перистальтику кишечника. Сроки применения той или иной диеты подбираются индивидуально и зависят от особенностей течения заболевания. Из рациона больного на длительный срок даже после наступления стойкой ремиссии рекомендуется исключить продукты, которые сильно возбуждают желудочную секрецию: эфирные масла, органические кислоты, экстрактивные вещества мяса и рыбы.

При стойкой ремиссии диету постепенно расширяют, стремясь приблизиться к рациональному питанию, с исключением сильных химических раздражителей слизистой оболочки желудка и стимуляторов желудочной секреции.

В качестве реабилитационного мероприятия назначается санаторно-курортное лечение. Обязательным условием его проведения является стойкая ремиссия. К курортам с гастроэнтерологическим профилем относятся здравницы с минеральными водами для питьевого лечения: Арзни, Аршан, Березовские Минеральные Воды, Боржоми, Ижевск, Джалал-Абад, Джермук, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Пятигорск, Саирме, Феодосия, Шира и другие, а также местные санатории.

Лечение минеральными водами можно с успехом применять и в домашних условиях. Минеральные воды способствуют устранению воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, ликвидации его функциональных нарушений. Питьевой курс минеральных вод оказывает общеукрепляющее действие на организм, положительно влияет на функциональное состояние других пищеварительных органов, поражение которых часто сопутствует хроническим гастритам.

Лечебное питание традиционно играет большую роль в комплексной терапии язвенной болезни. Несмотря на увеличение эффективности современного медикаментозного лечения язвенной болезни, диетотерапия и в наше время не утратила свое значение. Сама по себе эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни не сможет быстро восстановить функции желудочно-кишечного тракта, поэтому всем больным рекомендуется соблюдать разработанные режимы лечебного питания, особенно при длительном и тяжелом течении язвенной болезни.

Принцип индивидуализации диетотерапии заключается в подборе рациона питания больных для воздействия его компонентов на основные патогенетические механизмы развития и хронизации болезни с учетом фазы патологического процесса, пола, возраста и диетических наклонностей пациента.

Диетотерапия должна учитывать фазу течения язвенной болезни острая, подострая, неполной ремиссии , клинико-патогенетические особенности заболевания локализация язвенного дефекта , наличие осложнений и сопутствующей патологии. Цель лечебного питания при язвенной болезни: создание благоприятных условий для ликвидации болевых ощущений, диспепсических жалоб и заживления язвы.

Это достигают путем назначения лечебной диеты, лишенной раздражающего действия на желудок, отвечающей щадящим принципам химического и термического воздействия на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Диета способна снижать активность кислотно-пептического фактора за счет буферных свойств ингредиентов пищи, уменьшать рефлекторную возбудимость желудка и двенадцатиперстной кишки, стимулировать процессы физиологической и репаративной регенерации.

В острой фазе язвенной болезни необходимо обеспечить максимальное щажение пищеварительной системы. Функциональное щажение желудка достигают за счет дробного питания, характера механической обработки пищи измельченная, желеобразная или пюреобразная, кашицеобразная , ограничения в пищевом рационе легкоусвояемых углеводов сахар и сахаросодержащие продукты.

Большое значение имеет правильный ритм питания. Рекомендуется прием пищи через каждые 3—4 часа, небольшими порциями. Важно ликвидировать существующий дефицит витаминов за счет аскорбиновой кислоты, рибофлавина и пиридоксина, стимулирующих процессы регенерации; ретинола, способствующего эпителизации язвы; тиамина, устраняющего трофические нарушения; рутина, укрепляющего сосудистую стенку. Лечебное питание в острой фазе рецидива заболевания, при выраженном болевом синдроме.

Такое питание помогает ускорить процессы репарации язв и эрозий, снизить активность воспалительного процесса слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Целью данной диеты является нормализация процессов заживления слизистой оболочки и снижение действия агрессивных раздражающих агентов на рецепторный аппарат желудка и двенадцатиперстной кишки, а также регуляция секреторной и моторно-эвакуаторной функции желудка, уменьшение возбудимости вегетативной нервной системы.

При нахождении в стационаре больным с язвенной болезнью в фазе обострения назначается вариант диеты с механическим и химическим щажением, при ремиссии — основной вариант стандартной диеты. Плохое, длительное заживление язвы, выраженные сопутствующие заболевания, наличие белково-энергетической недостаточности требуют увеличения в диете содержания белка, углеводов и витаминов. При язвенном кровотечении должна использоваться специализированная диета. До полного прекращения кровотечения больной при наличии показаний получает парентеральное питание.

Для борьбы с анемией после кровотечения следует назначать достаточное по энергетической ценности питание с введением повышенного количества полноценных белков — г и некоторым ограничением жиров 60—70 г.

Ахалазия кардии и кардиоспазм

Ахалазия может быть в любом возрасте, но чаще констатируется у лиц 20 — 40 лет. Главными ее симптомами являются дисфагия затруднение глотания как при твердой, так и при жидкой пище, а также боли в грудной клетке, срыгивание непереваренной пищи, кашель. При рентгенологическом исследовании пищевода отмечается значительное его расширение. Режим питания: 4 — 5 приемов пищи в течение дня. Необходимо есть медленно, тщательно пережевывая пищу. Полезные рекомендации больным ахалазией пищевода дают В.

Питание при ахалазии пищевода

Ахалазия кардии возникает у пациентов любого возраста и развивается постепенно. Пациента беспокоит срыгивание только что съеденной пищей без признаков ее переваривания. Появляются боли. Болевые ощущения могут быть первым признаком болезни. Характер их самый разнообразный: от разлитой боли в грудной клетке до точно указываемого больным места. Боли могут отдавать в плечо, шею, лопатку, ухо Болезненные ощущения появляются после еды, но достаточно часто боли могут не зависеть от приема пищи.

Питание при кардиоспазме (ахалазии пищевода)

При ахалазии пищевода рацион питания должен состоять исключительно из пищи находящейся в полужидком, тщательно протёртом состоянии. Настоятельно рекомендуется в тёплом виде, на протяжении дня небольшими порциями пять раз. Важным условием здесь считается неторопливость пережёвывания пищи, включая жидкую. Кушать надо в медленном темпе, спешка не к чему. Чтобы облегчить пище маршрут следования до желудка, после еды, показано одним глотком, употребить небольшое количество тёплой кипячёной воды. При данном заболевании, категорически не следует проводить ужин непосредственно перед тем, как собираетесь ложиться спать. При лечении и для профилактики ахалазии кардии пищевода важно соблюдать следующие рекомендации:. Последний прием пищи не позднее, чем за 2 часа до сна; — не лежать после еды в течение 2 часов; — исключить или уменьшить потребление жиров, которые угнетают двигательную активность желудка; — ограничить или исключить употребление продуктов, способствующих гипотензии нижнего пищеводного сфинктера — кофе, шоколада, зеленого лука и чеснока, томатов и цитрусовых. Из сладких блюд разрешены: мед, сахар, фруктовые пюре и желе, кисель; из напитков — некрепкий чай со сливками, сладкие фруктовые и ягодные соки; хлеб вчерашней выпечки или подсушенный.

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Питание при ГЭРБ Рефлюкс эзофагите

Диетические рекомендации для пациентов, страдающих ахалазией кардии

При правильном проведении лечебного питания эффект обеспечивается не только за счет щадящих принципов местного механического, термического и химического воздействия пищи на функциональное состояние желудка непосредственное влияние , но и положительного влияния в целом на весь организм путем изменения различных видов обмена, нервной и гуморальной регуляции. В течение десятилетий при болезнях верхних отделов желудочно-кишечного тракта рекомендовали строгое соблюдение щадящих диет. В то же время обучение пациентов принципам лечебного питания очень важно и сегодня. Больные должны знать принципы лечебного питания, а также, какие продукты и блюда обладают нежелательным воздействием на желудочную секрецию и моторику. Влияние пищи на двигательную функцию желудка зависит, прежде всего, от ее консистенции и химического состава. Твердая пища эвакуируется из желудка позже, чем кашицеобразная.

Ахалазия греч. Например: раскрытие может происходить при дополнительном наполнении пищевода, вследствие увеличения массы столба жидкости или пищи и оказания дополнительного механического давления на кардиальный сфинктер НПС кардиальный сфинктер - нижний пищеводный сфинктер круговая мышца, разделяющая пищевод и желудок.

.

Комментариев: 1

  1. niksab73:

    Всегда задаёшься вопросом: а можно ли было что-то изменить или всё предначертано? Очень важно знать, что вы думаете, люди, по этому поводу?