Боль при опорожнении кишечника после лучевой терапии

Заполняя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Рак прямой кишки

Лечение лучевых язвенных ректитов ЛЯР имеет длительную историю своего развития, связанную, в том числе, с разработкой и внедрением в практику достижений фармакобиологии.

Так, наряду с использованием простых жировых и растительных микроклизм и применением ставших уже традиционными пресакральных блокад [2], сегодня оценивается эффективность и переносимость гидрогелевых материалов на основе альгината натрия с деринатом [7], препарата Тантум Роза, обеспечивающего стабилизирующий эффект на клеточную мембрану и способствующего улучшению восстановительной способности тканей [5].

Среди нетрадиционных способов лечения ЛЯР известны такие, как применение стабилизаторов тучных клеток, иммуноглобулинов, репарантов, антиоксидантов [12]; кондиционной среды культуры стволовых клеток [6]; медных производных хлорофилла, полученных из водорослей ламинария [8]; воздействия гелий-неонового лазера [9], целью которого является сокращение сроков лечения.

Множество предложенных разнообразных способов лечения свидетельствует об актуальности и нерешенности этой проблемы в клинической практике [10]. Располагая положительным опытом противоопухолевой эффективности сонодинамической химиотерапии, мы сочли целесообразным оценить возможности ультразвукового воздействия при лечении лучевых повреждений прямой кишки. Материал и методы исследования. Под нашим наблюдением были 23 больных, ранее получавших курс сочетанного лучевого или химиолучевого лечения по поводу рака шейки матки TNх-1M0 плоскоклеточной гистоструктуры.

Больные ретроспективно составили 2 однородные по основным клиническим параметрам группы: 11 пациенток вошли в основную, а 12 в контрольную. В процессе динамического наблюдения в сроки 6—12 месяцев после лечения у всех больных на основе жалоб, объективного обследования с использованием пальцевого осмотра, колоноскопии или ректоскопии, а также морфологического подтверждения был установлен диагноз инфильтративно-язвенного ректита.

Объединяющими группы компонентами лечения было проведение с ритмом 2 раза в неделю стандартных пресакральных блокад; ежедневное ректальное введение Салофальк 1 г в виде пены и на ночь введение суппозиториев с облепихой. Затем к язвенному повреждению стенки прямой кишки подводили излучатель аппарата УЗТ Статистическую обработку полученных данных проводили с использованием пакета прикладных программ Statistica 6,0. StatSoft, USA.

Оценку значимости различий средних значений показателя осуществляли с использованием t-критерия Стьюдента для независимых выборок. Результаты лечения и их обсуждение. Непосредственная эффективность рассматриваемых способов консервативного лечения лучевых язвенных ректитов оценивалась еженедельно. При этом фиксировалась динамика классических симптомов лучевых ректитов: тенезмы, боли при дефекации, наличие или отсутствие патологических примесей в кале.

Результаты представлены в таблице. Полное нивелирование клинической симптоматики ЛР у больных основной группы отмечено через 2 недели консервативного лечения с использованием УЗВ, а в контроле только к концу 4 недели.

Колоноскопический контроль эффективности проводился, в среднем, чем через 3 недели проведенной терапии. Больным с недостаточной эффективностью было продолжено консервативное лечение. Это были женщины с отмеченной ранее клинической неэффективностью первого этапа консервативного лечения, при этом у одной из них сформировался ректовагинальный свищ.

Положительное действие предлагаемого способа лечения язвенного лучевого повреждения слизистой прямой кишки, с нашей точки зрения, определяется совокупностью действия лечебных факторов.

Так, доказаны противовоспалительное, регенерационное, противоотечное и многие другие положительные свойства УЗ воздействия в самостоятельном и комбинированном использовании [3]. Препараты этой группы оказывают антиоксидантное действие за счет способности связываться со свободными кислородными радикалами и разрушать их.

Отличаются хорошей переносимостью. В свою очередь, препараты группы метронидазола стимулируют репаративные процессы. Ультразвук средней интенсивности не только способствует накоплению препарата в тканях, но и облегчает его проникновение внутрь клеток, поскольку увеличивает проницаемость клеточных мембран.

Кроме того, благодаря синергизму ультразвука и лекарственных препаратов существенно интенсифицируется их действие [1,4,11]. Больная Д. В шейке матки — ретенционные кисты. По линии резекции обычное строение, маточные трубы и яичники обычного строения. В послеоперационном периоде больной проведено стандартное сочетанное лучевое лечение. Через 7 месяцев пациентка обратилась с жалобами на ложные тенезмы до 8—10 раз в сутки, появление алой крови, часто сгустками, и слизи из прямой кишки, выраженные боли при акте дефекации, выделение стула малыми порциями.

На 6—7 см от ануса определяется плотная инфильтрация тканей, и язвенный дефект до 1,5 см с плотными краями. Резкая болезненность при осмотре. Кровь на исследуемом пальце. Сгусток крови из кишки после осмотра. ФКС от Дно ее заполнено толстым слоем фибрина. Отмечается контактная кровоточивость слизистой периульцерозной зоны рис.

Заключение: постлучевая язва прямой кишки на фоне выраженного лучевого ректита. Атипичных клеток не обнаружено. Лучевой инфильтративно-язвенный ректит. Пациентке рекомендовано консервативное лечение ЛЯР с проведением сеансов сонодинамической терапии и пресакральных блокад. На ночь в прямую кишку ежедневно вводили суппозиторий с облепихой. Консервативное лечение продолжено. Совокупно пациентка получила в период с Субъективно отсутствуют жалобы на ложные тенезмы, стул практически оформлен, патологического отделяемого после дефекации нет.

ОАК от На исследуемом пальце следы кала. ФКС Перианальная область не изменена. При пальцевом исследовании — без особенностей.

Слизистая прямой кишки до 12—14 см умеренно отечна, гиперемирована, блестящая. На месте бывшей язвы по передне-левой стенке прямой кишки определяется формирующийся тонкий звездчатый рубец, вокруг которого определяются мелкие локальные внутрислизистые ангиоэктазии.

Признаков инфильтрации нет. Заключение: исход лучевого ректита с формированием постязвенного рубца. Постлучевая ангиопатия слизистой прямой кишки рис. Дефекация свободная безболезненная, очень редко слизь в кале. Отказ больной от обследования. По передней стенке кишки имеется зрелый белесоватый постязвенный рубец в виде тяжа с умеренной конвергенцией складок. Вокруг рубца в окружающей его слизистой единичные очаги локальных постлучевых изменений сосудов, внутрислизистой постлучевой ангиоэктазии.

Заключение: исход лучевого ректита с формированием язвенного рубца. Постлучевая незначительная ангиопатия слизистой прямой кишки рис. Больная наблюдается до июня г. Таким образом, проведенный анализ клинического материала свидетельствует о высокой эффективности использования ультразвукового воздействия при лечении лучевых язвенных ректитов, существенного улучшения качества жизни больных. Предлагаемый способ технологически прост, легко воспроизводим в медицинских учреждениях и перспективен для использования при других патологических состояниях, в том числе с профилактической целью.

Статья в формате PDF. Андронова Н. Андронова [и др. Вишневская Е. Демин И. Демин, Н. Новгород, Иманкулов С.

Иманкулов [и др. Канаев С. В, Баранов С. Канаев, С. Копляников А. Способ лечения лучевых язвенных ректитов [Электронный ресурс]. Курпешева А. Способ лечения ректитов см. Champagne B. McGree M. North Am Karshieva S. Nanoparticles with hyperthermia in cancer treatment: yes or no? Bioimaging, Nanobiophotonics, Neuroimaging Workshops. Loeschke K. N 3 fatty acids retard early relapse in ulcerative colitis. A Сочи, октября Академия Естествознания готовит к изданию реестр новых научных направлений, разработанных российскими учеными.

Как болит рак кишечника

Лечение лучевых язвенных ректитов ЛЯР имеет длительную историю своего развития, связанную, в том числе, с разработкой и внедрением в практику достижений фармакобиологии. Так, наряду с использованием простых жировых и растительных микроклизм и применением ставших уже традиционными пресакральных блокад [2], сегодня оценивается эффективность и переносимость гидрогелевых материалов на основе альгината натрия с деринатом [7], препарата Тантум Роза, обеспечивающего стабилизирующий эффект на клеточную мембрану и способствующего улучшению восстановительной способности тканей [5]. Среди нетрадиционных способов лечения ЛЯР известны такие, как применение стабилизаторов тучных клеток, иммуноглобулинов, репарантов, антиоксидантов [12]; кондиционной среды культуры стволовых клеток [6]; медных производных хлорофилла, полученных из водорослей ламинария [8]; воздействия гелий-неонового лазера [9], целью которого является сокращение сроков лечения. Множество предложенных разнообразных способов лечения свидетельствует об актуальности и нерешенности этой проблемы в клинической практике [10].

Лучевой проктит

Вопросы, связанные с диагностикой и лечением анальных раков, являются весьма актуальными в современной онкологической практике. Интерес к данной проблеме обусловлен особенностями роста и распространения опухолей анального канала, связанными со своеобразным его строением и механизмом лимфооттока от этого отдела пищеварительного тракта. Кроме того, эпидермоидные карциномы характеризуются, с одной стороны, трудностями дифференциальной диагностики вследствие высокой частоты сопутствующих им фоновых проктологических заболеваний со сходной клинической картиной, и с другой стороны, высокой степенью злокачественности. Несмотря на значительное число публикаций в отечественной и зарубежной литературе, до сих пор нет единого мнения о тактике и стандартах лечения данной нозологии. Анальный канал состоит из двух отделов. Первый отдел является непосредственным продолжением прямой кишки, имеет протяженность от 2 до 3 см, разделен на две части зубчатой линией. Верхняя часть выстлана переходным эпителием, а нижняя - плоскоклеточным эпителием, не содержащим волосяных фолликулов.

Что вызывает воспаление прямой кишки и какое лечение необходимо

Боли при раке кишечника — это первичный признак, указывающий на развитие злокачественного процесса. Интенсивность выраженности болевого синдрома будет зависеть от места локализации опухоли и стадии болезни. В начале формирования онкологического новообразования раковые клетки только начинают делиться. Опухоль имеет небольшой размер, в результате чего не повреждает ткани и не нарушает их функционирование. На фоне этого клиническая картина, в том числе и болезненность, практически отсутствует. В некоторых случаях проявление болей может отмечаться при дефекациях. По мере прогрессирования новообразования болевые ощущения приобретают неявный характер и не имеют определенного места локализации. На первой стадии злокачественного процесса отмечаются слабовыраженные признаки, которые появляются на фоне разрастания образования. При этом дискомфорт наблюдается только в одной определенной зоне живота в момент позывов к испражнению кишечника, после чего интенсивность болезненности полностью спадает. По мере увеличения новообразования боли приобретают более выраженный тупой характер.

Подарки к товарам этого раздела Смотреть подразделы: Рак прямой кишки Рак молочной железы Рак предстательной железы рак простаты Рак легкого Рак ободочной кишки Рак прямой кишки Рак кожи, базалиома Рак шейки матки Рак желудка Меланома Рак пищевода Рак почки Рак мочевого пузыря Рак полового члена Опухоли плевры Рак анального канала Рак поджелудочной железы и опухоли органов желчевыведения Рак щитовидной железы Неорганные забрюшинные опухоли Нейроэндокринные опухоли ЖКТ Тимома Опухоли костей Опухоли надпочечников: первичные и метастатические Опухоли слюнных желез Опухоли трахеи Рак губы Рак носоглотки Рак слизистой оболочки полости рта и рак ротоглотки Опухоли с неизвестной первичной локализацией Рак яичка Саркомы мягких тканей Множественная миелома Лейкозы Лимфомы Опухоли полости носа, придаточных пазух, основания черепа Рак гортани, гортаноглотки Карцинома Меркеля Специализирующиеся по данному заболеванию отделения: Отделение хирургическое N3 проктологическое.

Материалы конгрессов и конференций

Лучевая терапия — доказавший эффективность метод на практике для онкобольных пациентов. Нередко назначается при лучевом, постлучевом проктите симптомы и лечение — неспецифические вследствие повреждения прямой кишки радиацией, доза излучения при которой превышает 50 грей. Лучевая форма — итог проведённого ранее радиоизотопного лечения при опухоли кишечнополостных органов. Вредное воздействие ионов подавляет онкогенные и здоровые клетки эпителия кишечной полости.

.

.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.